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執業藥師考試備考心得

2020.03.02

發布者:網上發布

 人不會生而知之,我在1992年進入醫藥行業,在藥品零售一線工作了11個年頭。在日常工作中深感自己藥學專業知識的缺乏,考執業藥師自己感覺根本不可能,在1998年初又參加了高教自考藥學專業的學習。為參加全國執業藥師統一考試做準備,這使我做到了有備而戰。話又說回來,自學考試的難度和深度遠比全國執業藥師統一考試高些、廣些,執業藥師統一考試點多、面寬、涉及每一個章節,這是必須首先明確的。醫學教育|網搜集整理選擇題型給了我們很大的余地,只要熟讀課本,牢記在腦海中,就沒有什麼可懼怕的(如提到環丙沙星馬上想到化學結構式、化學名稱、藥理作用、藥代動力學、適應癥、不良反應、注意事項等)。自學之苦就在于沒人給講解,有些知識根本看不懂,自己一點點化學知識太少了。因為我有自學經驗,對于疑點、難點必須查個水落石出。這要求尋找自己的弱項,重點加強攻擊。   因為是自學,所以即不能耽誤上班,又要抓緊時間復習,這對每一個參加執業藥師考試者來說,是必須最先需要解決的。我是這樣做的:  一、確定一個目標:“保二爭三望四”既保證《藥事法規》和《綜合知識》合格;爭取藥學專業知識(一)合格;盼望藥學專業知識(二)合格。  二、制定一個復習計劃:每天至少拿出三個小時來看書。這一點必須做到,否則整個計劃就要落空。一般我是在每天晚十點開始看書,這是一個相對安靜的階段,效率比較高。從六月一日到十月一日共四個月時間,主要放在《藥理學》、《藥物化學》、《藥物分析》、《藥劑學》這四門專業課上。對于《藥事法規》和《綜合知識》抽空另拿出兩個星期時間重點加強鞏固,作為其他四門課的調劑,這兩門課主要是平時的積累,與我們的實際工作有密切聯系。只要平時注意SFDA新聞、醫藥報刊、《中國藥店》雜志(此話說來、從它發行我就訂閱)知識在于平時的積累,這是不難做到的。  三、抓住特點尋找相同點與不同點。《藥理學》顧名思義是講藥物的作用機理,機體與藥物相互作用、藥物動力學、臨床應用、不良反應。醫學教育|網搜集整理毛果云香堿—M受體與阿托品、去甲腎上腺素與酚妥拉明、異丙腎上腺素與普萘洛爾等等,必須融會貫通、學以致用。又如抗心律失常藥的分類從類型、代表藥物、主要特點三個方面來匯總;六類抗高血壓的藥物,從藥理作用、臨床應用、不良反應來把握;《藥物化學》講藥物的理化性質、化學結構、化學名稱、作用,學習時從藥物類別、藥品名稱、化學結構式、化學名稱、物理性質、化學反應方面入手。如解熱鎮痛藥一節中分水楊酸、苯胺、吡唑酮三類,而且各有代表藥物;對應非甾體抗炎藥又分為3-5吡唑烷二酮(羥布宗)、N—芳基鄰氨基苯甲酸類(甲滅酸)、芳基烷酸(苯氧乙酸、芳基丙酸)、1,2—苯拼噻嗪四類,均有代表藥物。又如奎諾酮類抗菌藥,只要抓住它的構效關系,這一節就算拿下。《藥物分析》講制劑的組成、理化性質、真偽鑒別、純度檢查、有效成分的含量測定。就拿一般雜質的檢查方法一節來說,氯化物檢查法(氯化銀的混濁液)、硫酸鹽檢查法(硫酸鋇的白色混濁液)、鐵鹽檢查法(硫氰酸鹽的比色)、重金屬檢查法(鉛的硫代乙酰胺法、熾灼殘渣、稀酸法、微孔濾膜法)、砷鹽法(古蔡法、AG—DDC法)等等。《藥劑學》講各種劑型的組成、特點、藥代動力學,如:表面活性劑、針劑、片劑、緩釋制劑等  四、將《藥理學》、《藥物化學》、《藥物分析》、合為一本來復習。根據考試大綱要求分掌握、熟悉、了解3點來把握,各章節的目錄必須熟記(這一點很重要)。《藥理學》共九篇五十章,重點為藥效學、外周神經系統、中樞神經系統、心血管系統、內分泌系統、抗病原微生物、抗腫瘤、抗病毒及免疫調節藥物。將其與《藥物化學》對應章節貫穿細讀,如:心血管一章中抗高血壓藥物、抗心律失常藥物的分類,合二為一最好理解記憶。還應注意藥物的分類、構效關系(如:奎諾酮類、甾體藥物等),總結手性碳藥物光學異構體(偽麻黃堿、vc的二烯醇基L+),不同種藥品相同的化學反應(三氯化鐵反應、甲醛—硫酸反應時重酒石酸去甲腎上腺素與苯巴比妥是不同的顏色),進行理論上的升華,抓住化學名稱、理化性質、化學類別,以便融入到《藥物分析醫學教育|網搜集整理》。掌握《藥物分析》的方法,并貫穿到九大類藥物中,重點在化學性質、鑒別試驗、特殊雜質檢查、含量測定方法、特殊的鑒別反應。如:巴比妥類的丙二酰脲、取代基的反應;磺胺類的芳伯氨基反應(重氮化—偶合、希夫氏堿);雜環類的戊烯二醛反應;生物堿類的雙縮脲反應、Vitali反應、綠奎寧反應、Marquis反應、Frohde反應、紫脲酸銨反應;甾體類的官能團反應、酮基、有機氟、酚羥基呈色反應,特殊雜質等。  五、以書為主、習題為輔,不是不做習題而是在熟讀教材基礎上的鞏固。做習題時不要強記,重要的是弄明白什麼是對什麼是錯?  六、經過四個月的學習,如何安排10月1日至10月13日的復習相當重要。我的體會:兩天一本書并附帶習題,進行通讀、回憶、鞏固、加強,作為查疑補漏,對付選擇題綽綽有余。只要橫下一條心、不拿下誓不罷休,把握還是有的。  《藥物化學》是難點,如何突破?應先知道有機化學的命名方法,不要抄別人的,必須自己總結,分章節列出一個框架圖,可以按照章節目錄有細到粗、再由粗到細,融會貫通。醫學教育|網搜集整理從藥理到藥化再結合到藥分,只有如此才能做到《賣油翁》那樣滴油不灑、唯有熟爾。  今年又啟用了新輔導教材,故必須按新考試大綱安排復習,不要把時間都白白浪費掉。  以上說了六點經驗,終歸是說來容易、做來難;只有持之以恒、重點把握、兼顧其他。另在工作空暇時,可以閱讀藥品使用說明書來總結、鞏固、加強。要牢記“功到自然成”,把打麻將、看電視、閑聊天的時間全部投入到復習中去,經過努力就會改變你的人生。再借用一句的詞作為結束語“風物長宜放眼量”。

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